德化县卫生健康局 德化县财政局

　　关于做好2021年国家基本公共

　　卫生服务项目工作的通知

各医疗卫生计生单位，局相关股室：

　　根据泉州市卫生健康委员会 泉州市财政局《关于做好2021年国家基本公共卫生服务工作的通知》（泉卫基层〔2021〕160号），结合我县实际，现就做好我县2021年国家基本公共卫生服务项目工作的有关事项通知如下：

　　一、关于资金和主要工作任务

　　2021年人均基本公共卫生服务经费补助标准为79元。2020年增加的5元全部落实到乡村和城市社区，统筹用于常态化疫情防控；2021年新增5元统筹用于基本公共卫生服务和基层医疗卫生机构疫情防控工作。严格落实《财政部 国家卫生健康委 国家医疗保障局 国家中医药管理局关于印发基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法的通知》（财社〔2019〕113号）、《泉州市财政局 泉州市卫生健康委员会关于下达2021年卫生健康专项资金的通知》（泉财指标〔2021〕415、504号）、《泉州市卫生健康委员会 泉州市财政局关于完善基本公共卫生服务补助资金管理的通知》（泉卫综〔2020〕49号）和《关于印发德化县基本公共卫生服务项目资金管理办法（暂行）通知》（德财〔2019〕208号），做好基本公共卫生服务资金的使用和管理，提高资金使用效率，确保年度工作任务顺利完成，保障财政资金安全有效。

　　（一）12类原国家基本公共卫生服务内容。根据国家《“十三五”卫生与健康规划》及省、市对我县的基本公共卫生服务区域绩效目标要求，推进各单位做好建立居民健康档案、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等工作。尤其是对居民健康档案规范，应从工作机制上采取切实有效的措施加以推进。

　　在项目实施中，各相关专业机构要指导基层医疗卫生机构规范开展0-6岁儿童眼保健和视力检查，加强预防接种管理，对照《中华人民共和国育苗管理法》要求，严格疫苗的管理和使用。

　　（二）其他基本公共卫生服务项目。各单位要参照《新划入基本公共卫生服务相关工作规范（2019年版）》，结合实际组织实施，做好地方病防治、职业病防治、重大疾病及危害因素监测、疾病预防控制、妇幼健康服务、老年健康与医养结合服务、食品安全保障、卫生监督管理、卫生应急队伍建设、人口监测与计划生育服务、健康素养促进等工作。局相关股室要根据职能指导各医疗卫生单位做好对各类服务项目完善和落实相应绩效目标。

　　二、毫不松懈做好常态化疫情防控

　　各单位要认真贯彻落实国家卫生健康委关于加强农村基层和城市社区疫情防控工作要求和《基层医疗卫生机构接诊患者指引》、《新冠肺炎疫情常态化防控下村卫生室人员接诊十须知》，广泛开展乡村两级医务人员疫情防控培训，加强乡镇卫生院、社区卫生服务中心核酸采样、疫苗接种和流行病学调查规范化培训；落实“村报告、乡采样、县检测”，规范基层医疗卫生机构发热患者接诊和处置流程。指导基层医疗卫生机构和医务人员根据需要积极协同村（居）委员会公共卫生委员会，持续加强疫情防控宣传和开展健康教育，统筹做好疫情防控和基本公共卫生服务工作，在城乡社区深入开展爱国卫生运动。

　　三、优化基层医疗卫生机构预防接种服务

　　各单位要认真贯彻落实党中央、国务院和县委、县政府关于做好新冠病毒疫苗接种工作的部署，县疾控中心指导设有预防接种门诊并承担新冠病毒疫苗接种任务的社区卫生服务中心、乡镇卫生院做好疫苗接收、入库、存储、人员调配和培训、接种等工作，规范接种流程，严格落实“三查七对一验证”，落实健康询问、接种禁忌筛查、信息登记和接种后30分钟留观等。鼓励有条件的单位及时将新冠病毒疫苗接种信息同步上传到居民电子健康档案。

　　县疾控中心指导基层医疗卫生机构严格落实《疫苗管理法》，加强预防接种单元日常管理，统筹做好新冠病毒疫苗接种和日常预防接种工作。设有预防接种门诊单位要开展预防接种分时段预约，减少人群聚集。加强需求调研，开放预约号源时间要符合居民日常生产生活习惯，根据本单位服务能力合理分配各时段号源，同时要为老年人等有需求的居民提供一定数量的现场预约号源，对辖区居民做好预防接种分时段预约的宣传引导。

　　四、推进居民电子健康档案务实应用

　　基层医疗卫生机构要通过多种渠道动态更新和完善档案内容，包括个人基本信息、健康体检信息、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。采取多种途径加强对健康档案内容的核查甄别，确保档案内容真实、准确。充分发挥家庭医生管理和使用健康档案的作用，合理量化医疗卫生机构和医务人员依托电子健康档案提供服务的工作量，发挥绩效评价的激励作用。鼓励通过多种途径激励居民利用健康档案，培育居民利用健康档案的习惯，调动居民个人参与自我健康管理的积极性。局相关科室要主动对接，按照省市统一部署，抓紧落实居民健康档案开放查询信息化建设工作，使我县居民电子健康档案能在12月向个人开放查询。在推进电子健康档案共享服务中，要落实安全管理责任，切实保障公民个人信息安全。

　　五、以重点人群为切入点提升基本公共卫生服务质量

　　（一）深入推进基层慢病医防融合。继续以具备医、防、管等能力的复合型医务人员为核心，以高血压、2型糖尿病等慢病患者健康服务为突破口推进基层慢病医防融合。加强对医务人员有关《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《国家基层高血压防治管理指南》和《国家基层糖尿病防治管理指南》等知识的培训，切实提升慢病规范管理质量。建立基层医疗卫生机构与县级医院的双向协作和转诊机制，积极发挥县疾控中心的技术指导作用。鼓励县级医院的专科医生和公共卫生医师参与，加强技术指导、技能培训和服务提供，探索建立基层慢病医疗卫生服务质控体系。优化服务流程，有效利用患者诊前、诊中、诊后时间，为慢病患者提供预约、筛查、建档、随访、健康教育等服务。

　　（二）加强0～6岁儿童健康管理。加强县级医院和妇幼保健所对基层医疗卫生机构的指导和培训，以《0～6岁儿童健康管理服务规范》为依据，切实做好儿童健康管理。突出重点，在对儿童开展健康体检时做好眼部和视力检查工作，依托电子健康档案完善0～6岁儿童视力健康电子档案，并随儿童入学实时转移。加强分类管理，结合家庭医生签约服务，采取多种形式广泛开展儿童眼保健和视力保护健康教育，鼓励各单位发挥中医药特色优势，为儿童开展眼保健和视力健康服务。加强上下协作，对发现的异常患儿，要及时转诊到县级医院或妇幼保健所进行治疗，县级医院或妇幼保健所要及时把治疗信息反馈到基层医疗卫生机构，以便做好后续跟踪随访。

　　（三）规范65岁及以上老年人健康管理。各单位要以65岁及以上老年人健康体检为抓手，规范开展老年人健康管理。各基层医疗卫生机构要结合实际，做好宣传发动，统筹日常诊疗和老年人健康体检工作，通过移动体检车、组织老年人集中到基层医疗卫生机构、定期设立老年人体检日等形式，方便老年人接受健康体检服务。体检结果要及时录入居民电子健康档案，并通过信息提示、电子健康档案查询、提供纸质体检报告等多种形式告知老年人体检结果，根据体检结果做好个性化健康教育和指导。对于在体检中发现结果异常的，要指导其及时转诊，并做好追踪随访。鼓励有条件的基层医疗卫生机构对历年老年人健康体检结果进行比对分析。

　　各基层医疗卫生机构要积极参与健康中国行动，围绕妇幼、老年人、慢病患者等重点人群，结合基本公共卫生服务，加强健康教育和营养健康科普宣传，为健康中国建设发挥应有作用。

　　六、发挥绩效评价激励导向作用

　　2021年度的省、市监测将进一步加强以结果为导向的评价，样本机构、样本档案数量都将进一步扩大，将群众满意度作为绩效评价的重要参考指标。各单位要创新项目绩效评价方式，完善评价方法，充分利用信息化手段，推动从过程评价到健康结果评价转变，从阶段性评价向日常评价和阶段性评价结合转变。各单位要科学合理分配乡村两级基本公共卫生服务任务，落实乡村医生基本公共卫生服务补助资金，可采取“先预拨、后结算”的方式，原则上由乡镇卫生院在收到基本公共卫生服务补助资金一个月内，按照村卫生室承担任务的70%的比例预拨相应资金，根据任务完成情况，按月或按季度绩效评价后及时拨付相应资金，严禁克扣、挪用。2021年各地资金拨付和使用情况、依托电子健康档案为居民服务的情况将纳入年度绩效评价。

　　附件：1.2021年12类原国家基本公共卫生服务项目主要目标任务

　　2.德化县2021年老年人高血压糖尿病严重精神疾病患者管理任务数

　　3.德化县基本公共卫生服务项目经费补偿参考标准（2019年）

德化县卫生健康局          德化县财政局

　　2021年12月2日