诺如病毒（Norovirus）和札如病毒（Sapovirus）是杯状病毒科的“两兄弟”，可引起急性胃肠炎和感染性腹泻。诺如病毒最早于1968年在美国俄亥俄州诺瓦克（Norwalk）镇的一所小学中发现，札如病毒于1977年在日本札幌（Sapporo）一所孤儿院发现。

　　两者的传播途径和感染症状类似，各年龄人群普遍易感，10月到次年3月是高发季节，因此也被称为“冬季呕吐病”。但札如病毒较诺如病毒温和，引起的暴发没有诺如病毒广泛，在婴幼儿中更为常见。目前尚无特效药可用于治疗，传染源为患者及携带者，要避免感染，防重于治。

　　一、病毒有哪些传播途径？

　　1.粪口传播。为主要传播方式，如摄入被病毒污染的食物或水，生食或食用未煮熟的海产品也可能导致感染。

　　2.接触传播。接触患者或被病毒污染的物体或表面，如照顾患者、与患者分享食物、共用餐具等均可能导致感染。

　　3.空气传播。患者呕吐物或腹泻物干化后，病毒颗粒随灰尘等形成“气溶胶”，经呼吸道进入人体而导致感染。

　　易感人群：普遍易感，尤其是体弱的老人和儿童(5月龄～5岁儿童为主）

　　二、感染后有哪些临床表现？

　　1.潜伏期多在24～48小时，最短12小时，最长72小时。

　　2.发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。

　　3.儿童以呕吐普遍，成人以腹泻为多，24小时内腹泻4～8次，为稀水便或水样便，无粘液脓血。

　　4.少数可发展为重症，多见于低龄儿童和高龄老人。

　　5.札如病毒的致病力较诺如病毒温和，大多数患者症状较轻，偶有少数患者可出现脱水、肠痉挛等严重症状。

　　三、感染后患者的治疗与护理

　　此类病毒感染后通常表现为自限性，多数患者发病后1～3天即可康复。目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，患者可多补充水分以预防脱水。

　　四、如何有效预防病毒感染？

　　1.勤洗手。保持良好的手卫生是预防病毒感染和控制传播最重要、最有效的措施，饭前便后应按七步法正确洗手；消毒湿巾及免洗洗手液对诺如/札如病毒无效，不能代替洗手！

　　2.注意饮食卫生。不喝生水，蔬菜水果食用前清洗干净，牡蛎等海产品食用前要彻底煮熟煮透。

　　3.保持室内卫生。勤通风，室内空气新鲜可在一定程度上避免病毒的传播；及时用含氯消毒剂消毒患者的呕吐物/粪便及被污染的物体表面，清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴好口罩和手套，之后应认真洗手。

　　4.及时就医。若出现腹痛、腹泻（每天3次及以上）或呕吐症状，应及时到医院诊治。

　　5.减少病毒传播。患者应有单独的生活用品和餐具，最好安排独立厕所，尽量不要和健康家人近距离接触，不要做饭，待症状消失3天后再上班或上学，防止将病毒传染给他人。